当提到“胸外科”,不少人会下意识联想到复杂的手术、冰冷的器械,或是觉得它离自己的日常生活很遥远。但实际上,胸部作为承载着呼吸、消化等关键生命活动的核心区域,一旦出现健康问题,往往与胸外科密切相关。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病,以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特征。这种疾病通常是进行性发展的,早期症状容易被忽视,等到出现明显气促时,肺功能可能已经下降到正常水平的一半。


常为最早出现的症状,初期呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽。很多患者误以为是吸烟或年龄增长导致的正常现象,从而延误了诊治时机。
通常为少量白色黏液痰,合并感染时痰量增多,可有脓性痰。痰液性质的变化往往提示病情变化,需要特别关注。
是慢阻肺的标志性症状,早期仅在劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到气短。这种呼吸困难会严重影响患者的日常生活质量。




吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,拒绝吸烟和避免二手烟暴露是预防慢阻肺最有效、最经济的方法。任何年龄戒烟都能受益,越早越好。研究表明,戒烟后肺功能下降速度会明显减缓,有助于延缓疾病进展。
改善厨房通风,减少油烟吸入;避免使用生物燃料(如柴草、动物粪便)取暖和烹饪。在空气污染严重天气,减少外出或佩戴防护口罩。建议在室内使用空气净化器,保持室内空气清新。
对于接触粉尘、化学物质等职业暴露风险的从业者,必须做好个人防护,规范佩戴口罩、面罩等。定期进行职业健康检查,包括肺功能检测,以便早期发现肺部异常情况。
接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,可降低下呼吸道感染的发生率,从而减少慢阻肺发生和急性加重的风险。在感冒流行季节,减少到人群密集场所活动,注意手卫生。加强锻炼,提高机体免疫力同样重要。




如果已确诊慢阻肺,科学的管理至关重要,目标是缓解症状、提高生活质量、减少急性加重和延缓疾病进展。有效的管理需要患者、家属和医疗团队的共同努力。


严格遵循医生制定的吸入治疗方案,不可自行停药或更改剂量。
这是保证药效的关键,应定期请医生或药师评估您的使用方式是否正确。
常用药物包括支气管扩张剂(缓解气流受限)、吸入性糖皮质激素(减轻炎症,用于特定患者)等。


肺康复是慢阻肺管理的核心组成部分,是一项个性化治疗方案,通常包括:
如步行、蹬车、呼吸操等,能显著改善活动耐力和呼吸困难。
如缩唇呼吸和腹式呼吸,能帮助克服呼吸困难,改善通气。




对于伴有慢性呼吸衰竭的重度慢阻肺患者,每天持续15小时以上的家庭氧疗可提高生存率,改善生活质量。使用氧疗时要注意用氧安全,远离火源,定期清洁消毒设备。

定期到医院复查肺功能,了解病情控制情况。与医生保持沟通,及时反馈症状变化,以便调整治疗方案。


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