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高血压诊疗科普
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诊疗指南解读
CLINICAL GUIDELINES
读懂血压标准
做好慢病防控
高血压诊疗指南 CLINICAL GUIDELINES

高血压是我国患病人数最多的慢性病之一。它往往“悄无声息”,多数患者早期没有明显不适,却在持续损害心、脑、肾及全身血管,是诱发心梗、脑梗、肾功能衰竭的重要危险因素。

为帮助广大群众科学认识、规范管理血压,我院梳理高血压诊断与防治重点内容,供大家参考学习。


PART.01
血压多高才算高血压?


CLINICAL GUIDELINES

很多市民仅凭单次测量数值判断自己是否患有高血压,这种做法并不严谨。单次结果受情绪、活动、环境等多种因素影响,并不能代表真实血压水平。


读懂血压标准

在未服用降压药物的前提下,满足以下任一条件,才可诊断高血压:

诊室血压:非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。诊室测量操作规范,是目前高血压筛查最基础、最普遍的方法。

家庭自测血压:连续5~7天监测,血压平均值≥135/85mmHg。家庭自测能避免就诊时的紧张干扰,更能反映日常真实血压水平。

24小时动态血压监测:全天平均血压≥130/80mmHg。动态监测可捕捉夜间血压和全天波动规律,是评估血压的重要“金标准”。


PART.02
血压超130 / 80mmHg


CLINICAL

GUIDELINES

血压并非达到高血压诊断线才需要重视。当血压处于130~139/80~89mmHg,属于正常高值血压。这类人群是高血压高危群体,发生心脑血管疾病的风险显著上升。

处于正常高值阶段,血管已开始承受额外负荷,越早重视越有利。


处于该区间的人群,暂不需要药物治疗,但必须立刻启动生活方式干预,坚持定期监测血压,每年到医院进行心血管相关体检,阻断向高血压发展的进程。


抓住正常高值这个窗口期,就有机会延缓甚至避免发展成高血压。多数人通过坚持健康习惯,血压有望逐步回归正常范围。


PART.03
降压目标因人而异


CLINICAL

GUIDELINES

高血压管理的核心目标是长期平稳达标。新版指南针对不同人群制定个体化降压标准。血压目标并非固定不变的单一数值,而是需要结合年龄和基础疾病综合确定。


普通高血压患者及老年患者

诊室血压控制<140/90mmHg,身体耐受的情况下,可进一步降至<130/80mmHg。对多数患者而言,降至这一范围已能有效降低心脑血管事件风险。

高危人群,有基础疾病

在耐受前提下,建议血压控制<130/80mmHg。这些人群血管负担更重,更严格的血压控制能带来更大获益。

80岁及以上高龄老人

结合自身健康状况,血压一般控制在140/90mmHg以下。高龄老人降压需兼顾安全,避免血压过低诱发跌倒等风险。

血压达标不是短期任务,需要定期复诊,由医生动态调整方案,不能仅凭自我感受判断血压好坏。

降压治疗讲究个体化,适合别人的目标值不一定适合自己。只有医患密切配合,血压管理才能既达标又安全。


PART.04
生活方式干预


无论是否服用降压药,健康生活方式都是高血压防治的根基,需要终身坚持。生活方式改善不仅能辅助降压,还能同步降低血脂血糖,带来多重健康获益。


严格限盐控钠:

每日食盐摄入量控制在5g以内,减少咸菜、腌制品、酱料、加工肉制品摄入,警惕隐形盐。盐是升高血压最直接的因素之一,控盐常能收到立竿见影的效果。

优化日常饮食:

增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白,减少油炸、高糖、高脂食物。均衡膳食有助于控制体重和血脂,为血压稳定打下良好基础。

控制体重:

减重可以有效降低血压,重点控制腹型肥胖。体重每下降一定幅度,血压往往也会相应回落。

戒烟限酒:

烟草会损伤血管内皮,酒精会造成血压波动,最好做到不饮酒。戒烟戒酒越早,对血管的保护作用越明显。

规律运动、平稳情绪:

选择快走、慢跑等中等强度有氧运动;避免长期熬夜、焦虑,减少情绪剧烈波动。坚持运动并保持良好心态,能让降压效果更稳定持久。


健康生活方式没有“疗程”

需要持之以恒才能发挥稳定降压效果

哪怕每天迈出一小步

长期坚持也能带来实实在在的改变


END


高血压诊疗指南
读懂血压标准
做好慢性防控


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