甲状腺结节
体检报告上 “甲状腺结节” 几个字,像突然闯入生活的不速之客,让不少人心里 “咯噔” 一下。这个长在脖子前 “蝴蝶腺体” 里的小疙瘩,究竟是怎么回事?它和癌症有多大关系?查出结节后饮食要怎么调整?
别担心,接下来就用最直白的语言,带你把专业知识变成通俗易懂的 “健康指南”,让你面对它时多一份从容,少一份焦虑。
甲状腺位于脖子前方,形状像个蝴蝶结,别看它个头小,却是人体最大的内分泌腺,每天勤勤恳恳地分泌甲状腺激素,调节着新陈代谢、生长发育等重要生理功能。而甲状腺结节,就是甲状腺里长出来的一个或多个 “小疙瘩”。
这些 “小疙瘩” 有的像实心的小土豆,有的像装满水的小气球(囊性结节),还有的介于两者之间(囊实性结节)。
据统计,每5个人里就有1个人被查出甲状腺结节,而且女性比男性更容易中招,比例大约是 3:1 。不过别害怕,大部分甲状腺结节都是良性的,就像脸上长了颗小痣,对健康没什么影响。
很多人把结节和肿瘤划等号,其实它们之间不能简单画等号。肿瘤是个大概念,分为良性肿瘤和恶性肿瘤(也就是大家谈之色变的 “癌症”);甲状腺结节里,90% 以上都是良性的,可能是甲状腺细胞过度增生形成的,也可能是甲状腺发生炎症后留下的 “小疤痕”。
那怎么判断结节是 “好” 是 “坏” 呢?医生一般会通过甲状腺超声检查来初步评估,就像给结节拍张 “高清照片”。如果超声报告里出现这些词可要注意了:边界不清、形态不规则、内部有钙化、血流丰富等,这些都可能是恶性结节的 “危险信号”。不过最终确诊还需要进一步做甲状腺细针穿刺活检,取一点结节组织在显微镜下观察。
大部分甲状腺结节都很 “低调”,悄无声息地藏在甲状腺里,患者几乎没有任何感觉,很多人都是体检时偶然发现的。但当结节 “闹脾气”,也会释放一些信号:
脖子外观变化:如果结节长得比较大,脖子前方可能会出现明显的隆起,严重时还会影响吞咽和呼吸,感觉喉咙里像卡了东西,呼吸不顺畅。
激素异常症状:少数情况下,结节会影响甲状腺激素的分泌。如果激素分泌过多,就会出现甲亢症状,比如心慌手抖、多汗怕热、吃得多还消瘦;要是激素分泌不足,会出现甲减症状,表现为怕冷嗜睡、皮肤干燥、体重增加。
声音嘶哑:当恶性结节侵犯到喉返神经,可能会导致声音嘶哑,而且这种嘶哑持续不缓解。
查出甲状腺结节后,不少人纠结:这也不敢吃,那也不敢碰。其实只要记住下面这些原则,饮食上不用太 “苛刻”:
(一)碘元素要适量
碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能。
单纯良性结节:正常饮食就行,不用刻意吃太多或避开含碘食物。常见的含碘食物里,海带、紫菜、海鱼等海产品碘含量较高,平时适当吃,别顿顿都安排。
伴有甲亢的结节:要严格限制碘摄入,不吃海带、紫菜等,避免使用含碘盐,改用无碘盐。
伴有甲减的结节:可以适当增加含碘食物的摄入,帮助甲状腺合成激素,但也别补过量。
(二)其他饮食注意事项
拒绝刺激性食物:像辣椒、花椒、酒精、咖啡等刺激性食物和饮品,容易刺激甲状腺,加重不适,尽量少吃少喝。
多吃有益食物:蔬菜水果富含维生素和膳食纤维,比如苹果、橙子、菠菜等,可以增强身体免疫力;牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白食物,能为身体补充能量,促进恢复。
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