蓝色简约科普布局  152300

无症状或仅有轻微的颈部不适感。

1、部分患者甲状腺变硬、变肿，甚至脖子肿大。

2、甲状腺持续肿大可出现吞咽困难和压迫症状。

3、甲状腺功能减退的症状，如怕冷、心动过缓等。

4、少数患者表现为甲状腺功能亢进的症状。

甲状腺超声是诊断桥本甲状腺炎的重要手段。

1、超声下可见甲状腺弥漫性肿大，回声不均匀，可出现网格样改变。

2、甲状腺超声还可用于评估结节的大小、形态和血流情况。

甲状腺功能检测包括血清甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）和抗甲状腺抗体（TGAb、TPOAb）的检测。

1、桥本甲状腺炎患者常表现为TSH升高，T3、T4降低（甲减）或正常（亚临床甲减）。

2、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）异常升高是桥本甲状腺炎的特异性标志。

彩超或穿刺检查结果高度怀疑桥本甲状腺炎伴有甲状腺癌的患者，也应考虑手术治疗。

手术治疗包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等，术后需根据甲状腺功能情况继续甲状腺素替代治疗。