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医疗咨询春季传染病预防小课堂医疗科普养生科普春季养生诺如病毒三问

引起急性胃肠炎最常见的病毒是轮状病毒和诺如病毒，它可以感染任何年龄段的人群，而且能够在宿主体外时间稳定存活。近期，诺如病毒进入高发期。关于诺如病毒，大家或许有以下一些问题。

诺如病毒

传播途径有哪些

诺如病毒感染性极强，仅需18个病毒颗粒即可感染人体引起发病。诺如病毒可以存在于气溶胶和物体表面，通过受感染的病人接触、直接接触受污染的物品及空气传播。以下几种方式是诺如病毒传播常见的方式，大家一定要注意防范。

1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；

2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；

3、直接接触到感染者。

传播途径

诺如病毒

感染的临床特征有哪些

诺如病毒感染潜伏期一般24～48 h，最短12 h，最长可达72 h；大家发病之后一定要及时就医。

感染者多突然发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹泻。儿童患者呕吐较为普遍，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性，未见RBC，原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者。

有些感染者仅表现出呕吐症状，一般临床常称它为冬季呕吐病，头痛、轻度发热、寒战也是常见正常，严重者出现脱水症状。

临床特征

诺如病毒

感染有哪些诊断标准

1.疑似病例

排便≥3次/日，伴有性状改变（呈稀便、水样便等）；②排便＜3次，但伴有大便性状改变和呕吐症状（小儿以呕吐为主要表现）；③以呕吐（≥2次）为主要症状。

2.临床诊断病例：疑似病例符合以下任1者即为临床诊断病例

①潜伏期12～48 h；②便常规可见镜检WBC＜15，且未见RBC；③排除常见致病菌、寄生虫及其他病原感染。

诊断标准

3.实验室确诊病例

①疑似病例/临床诊断病例的粪便、肛拭子或呕吐物标本诺如病毒核酸检测阳性或抗原检测阳性者。②注意鉴别诊断：诺如病毒性胃肠炎与细菌性、真菌性和原虫性腹泻鉴别；与其他病毒性胃肠炎的鉴别。常见的病毒性胃肠炎中，轮状病毒、腺病毒和星状病毒性胃肠炎主要见于婴幼儿，病程较长，多为1周左右。

END

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编号： 124158 上架时间：2023-03-07

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