医疗健康蓝色简约科普模板  172260

1.门诊报销流程

第一步：参保就医。前往医保定点医疗机构就诊，挂号时主动出示社保卡或医保电子凭证，完成医保身份登记，未登记则无法享受报销待遇。

第二步：规范就诊。就医时告知医护人员自身参保情况，优先选择医保目录内的药品、诊疗项目，妥善保管病历本、处方单、检查报告单等相关凭证。

第三步：实时结算。就诊结束后，在收费窗口或自助机出示医保凭证，系统自动拆分医保统筹支付与个人自付部分，个人仅需支付自付金额，无需额外申请报销。

2.住院报销流程

第一步：住院登记。办理住院手续时，提交社保卡或医保电子凭证，完成医保住院登记，未按规定登记可能影响报销比例甚至无法报销。

第二步：住院治疗。住院期间，医护人员会根据医保政策，优先选用医保目录内项目，每日上传费用至医保系统实时核算，参保人无需重复登记。

第三步：出院结算。出院时，医院出具医保结算清单，明确总费用、统筹支付金额、个人自付金额等，参保人核对无误后，支付自付部分即可完成报销，无需事后跑腿申报。